每当家长要求为孩子做咨询时，一般都会说他们的孩子“病”得有多重，八九不离十地说他们的孩子是“多动症”、“自闭症”“抑郁症”、“青春期叛逆”、“社交恐惧症”等等。这些专业术语，被家长们用得那么顺溜，还得感谢科普读物的宣传与普及。
作为咨询师，首先，我们不喜欢忙着为孩子们做诊断，这样有几个好处。第一，能够集中精力收集孩子生长发育过程的详细资料，这有助于了解他们亲子互动的模式。第二，消除家长给孩子问题定性的心理暗示，可以帮助他们确立家庭治疗的动机。因为，在结构式家庭治疗理念中，没有问题的孩子，只有问题的家庭关系。即将问题咨询转向关系咨询。
当然，这种理念，在开始的会谈中，会遭遇家长的反诘。他们没有心理准备要为自己亲子教育方面作咨询，他们强烈的动机是要求我们尽快纠正事先诊断了的所谓“这个症”或“哪个病”。
但是，在这个时候，咨询师要求保持中立，理想的做法是，把第一时间留给孩子们，这样，让孩子感到咨询师与孩子的关系处于平等状态，更重要的是孩子获得被尊重的感受（所谓问题孩子在家庭很少得到尊重）。如果孩子不在场，也不要单方面地倾听家长述说孩子的病症。因为，在所谓的问题孩子家长头脑中，他们如数家珍地诉说孩子问题表现，60分钟根本不够用。为了把握资料来源的客观性，要主动地将问题表现引入亲子互动的情境上，这样我们就有机会以第三者的视角审察他们互动中所存在的问题症结。
小吉姆出生在富裕家庭，妈妈根本不用为护理婴儿亲力亲为，而且夫妻俩也有点西方人的育儿观，在产假结束以后，就把吉姆睡在婴儿床上。而且大部分时间，都由保姆照料着。由于母亲不定时的哺乳刺激，乳汁分泌愈来愈少，在六个月的时候，就短了母乳。从此吉姆睡到了保姆的房间，父母也恢复了两人生活状态。到了学龄期，吉姆表现出许多与众不同的状态，比如注意力短暂，阅读困难，书写歪歪斜斜等等问题，上课随意走动，被诊断为“多动症”，接受了药物治疗。
吉姆是小学中年级的学生了，以上状态没有明显改善，父母心有余悸，要求尝试心理治疗帮助纠正他所谓的病症。
这或许是对心理咨治疗的一个挑战。
因为，家长有点久病乱投医，只要谁能够治疗孩子的‘多动症’，他们可以忍受其他的麻烦。表面看起来，父母治疗动机很强烈。但是，这种动机是建立在治疗孩子病症的基础上，愈强烈愈对孩子不利（急功近利）。他们在过去的那些年里，辛苦奔波各医院，不断地买药哄孩子吃，眼看着孩子服药以后的副作用，常常于心不宁。他们不得不承认自己也在经历着痛苦与煎熬。
或许，他们所作的努力有点矫枉过正，关注焦点盯在孩子的问题而不是亲子关系上。他们更不会意识到孩子的问题是长期不和谐亲子关系导出的结果。
纵观吉姆成长发展历程，他在婴儿期就与父母分离，这种非常规的分离，使他严重缺乏安全感与自信心，这是导致他情境焦虑的真正原因。由于长期与保姆生活，又没有很好的进行早期智力开发实践，他的左右脑开发不平衡，躯体的大小肌群的运动无法达到协调一致，特别是手指小肌肉的无能，给书写带来很大困难，这足够让吉姆在小学生阶段出现许多麻烦。就是那些发展性问题留下的后遗症，父母过去是不足认识与思量的。而吉姆的妈妈更多的抱怨孩子为什么不争气，学习成绩没有预期的优秀。
在分析与辅导中，吉姆父母逐步地认识到孩子问题的演变过程与转归，也明白了孩子每一步成长需要亲情的滋润与科学的教育理念，任何没有投情的扶养，只能与丰收隔江相望。
要帮助吉姆摆脱“多动症”帽子。关键的一步，就是要重建他们的亲子关系。其次进行注意训练与本体统合训练。因为吉姆的母亲由学龄前期放养状态，突然转为学龄期的鉴管状态，使本来与母亲关系疏离急转到近距离相处，必然让吉姆感到无所适从；而且由于长期沟通不畅，也让他们无法了解彼此心理与行为习惯，言语交流达不成默契与共鸣。这种没有亲情的亲子关系，很容易加剧儿童的焦虑情绪。
在经历了疗程的努力中，吉姆焦虑不安的状态明显缓解，精神面貌有了很大的改观，也可以安心地听课做作业。随着学习状态的改善与自信心逐渐恢复，吉姆象脱胎换骨的变化。他的父母也从家庭治疗中深深地体会到，育儿工程既艰苦又复杂，而且可塑性比较大，不仅仅需要耐心爱心，更需要智慧与灵活的策略。
令他们全家振奋的是，家庭治疗帮助孩子的摘掉了“多动症” 帽子的同时，父母也在快速的成熟。
这就是家庭治疗的特殊魅力所在。 |
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