| 〔在传统的精神病学分类学里，将儿童“抽动秽语综合征”归于药物治疗适应症者，但随着国内外家庭治疗的深入研究与临床效果验证，那些由于处在持续的、高度的情绪紧张状态下发生的暂时性运动神经功能失调的孩子，可以从家庭关系视角入手，帮助那些实施长期药物治疗“病孩”角色中解放出来。读者可以看到下面的个案中，由于母亲因在长期的全职太太角色中，失去了价值观，导致心情郁闷烦躁甚至躁狂，经常与丈夫在电话里吵架、威胁要带着孩子们去跳楼，女孩陷入极度的恐惧之中，亦无法表达悲伤与忧愁而出现了点头样抽动的症状。〕 这是八岁的女孩，上小学一年级，开学不久，老师发现该女孩上课看起来文文静静的，但会不由自主的点头样抽动，伴一些自言自语。她咨询了医生朋友，说可能是“儿童抽动症”。她马上转告女生的母亲，让她带孩子去就医。结果，省城的儿童医院诊断女孩“抽动秽语综合征“，开了几种药丸回家吃。但女孩说，吃药之后老感觉晕晕乎乎的，无法听课。妈妈很心痛孩子，后来听他人介绍，预约到我这里做家庭治疗。 第一次，妈妈与妹妹一起带着女孩见我，我招呼女孩坐在沙发上，妈妈坐在另一处，女孩始终低着头，我希望她介绍一下自己，她还是没有抬头来，却在喉头处咕噜几下，我根本听不清她的名字，妈妈情绪也很低落，皱眉头看着女孩，眼圈红起来了....... 我理解她们这段时间来的无奈困苦，陪母女一起来的小姨开始说话：”我姐姐为女孩的事情焦头烂额，她们先去杭州看病，后又跑上海，这一个月来，只要听说那个医院有这方面的专家就急吼吼去看，现在女孩吃药吃得晕晕乎乎，症状仍然没有消失...”当小姨这样说的时候，女孩头颈抽了几下。我为了缓解紧张的气氛，带着女孩去另一间房屋让她跳上平衡台，发现她胆子特别小，抓着她的小手时，感觉冰冷的，而且骨瘦如柴，心中泛起怜惜之情，当我扶着女孩让她站稳之后左右摇摆，妈妈还是坐在原来的地方发呆，我想母亲已经到了山重水复的地步，这时小姨过来观看，我将女孩交给小姨，回到妈妈身边，陪她好好探讨女孩反生症状的前因后果 ...... 这是带着两个孩子的全职太太，家里还有一个两岁大的儿子，为了陪女儿到处看病，母亲将小儿子托给外婆家。 当我回到母亲身边，发现她还在抹眼泪。 她稍稍控制之后说：“我看到女儿刚才那么胆怯，心里很惭愧，她小时候是个聪明伶俐的小姑娘，现在判若两人，我真不知道为什么？” 我试图理解她的困惑，思考着如何引导她去探索：“这种截然不同的变化分界线在那个时段？” 她想了想：“好像就在两年前吧！就是为了生儿子，我们去了他爸爸生意的西部城市....” “那个时候发生了什么？” ”我生了儿子后，发现婆婆对我的女儿不怎么热心了，我感觉她还是对老公哥哥两个女孩亲，想起这一些心里很不舒服，常常莫名其妙地烦恼，所以对女儿就没有耐心了。我在儿子没有出生之前，大部分时间都住在娘家的，为了生儿子，去到老公一家做生意的西部城市与婆婆公公一起住，现在想想都后悔。后来，由于我自己常常不开心，老公又不会安慰我，我们之间也会起争吵的，这样女儿特别黏人，那是儿子又小，我一个人应付两个孩子很辛苦，她在幼儿园老师也反应她不乐群，老一个人玩......“ 这么说：“很多事情在二胎出生之后发生了变化，而且那个时候，你感觉丈夫不会帮到你？” “他与他的哥哥不一样，他哥哥对老婆孩子都很照顾的，包括对我的女儿也很体贴，我常常对丈夫不满意。” “那么，你现在想想，是你不开心让女孩变得很紧张？” “也许吧！”虽然母亲开始将孩子的心情变化，与自己二胎之后的抑郁联系起来，但是她还不完全明白，为什么女孩的抽动症状反生在上小学之后。 我认为很有必要让孩子说说自己担心的问题。此刻，女孩与小姨玩得很开心。听到我的招呼，重新来到咨询室，我让她坐在我的身边，小心地问：“妈妈这样闷闷不乐的心情在家里很多吗？” 她点点头，还是很不习惯在妈妈面前说话。 我继续问：“那么，妈妈怎样的状态你更害怕？”我反复强调女孩在担心什么，让妈妈思考，问题不在孩子一个人身上，她还是只看着妈妈的表情，迟迟没有说..... 我去问妈妈：“你知道女儿最担心什么是吧！” 母亲沉浸在痛苦的回忆中，她看了看女儿，然后说：“妈妈上次跟爸爸电话吵架....”没有听妈妈说完吵架的经过，女孩就哇地一声大哭出来了，而且是伤心欲绝地、点着头一次次抽泣着哭。我问妈妈，她那时有这样哭吗？妈妈摇摇头表示没有，我明白女孩为什么有那个点头抽动的症状了，原来是她听到妈妈与爸爸吼叫，要带着两个孩子从楼上跳下去自杀的威胁，她很恐惧妈妈会这样做，又小心翼翼表达着悲伤，以致于常常无声的抽泣（妈妈在第一次预约我时发视频给我看了） 我拉着女孩的手让她放声地哭出来，然后建议妈妈来抚慰女孩，但是，妈妈没有反应..... 看着情绪木然的母亲，我只有默默地等待...... 女孩一直在哭泣，妈妈开始对她承诺，以后不会这样跟爸爸吵架了，要好好陪她与弟弟长大，女孩才逐渐地停止哭泣....我想母亲此刻的醒悟是有意义的，她终于明白，女孩的症状，与她当时情绪失控有关。 这个层面的探讨，让母亲与女儿都对自己之前的情绪状况有了明确的体察。 在这次会谈之后，整整一周，女孩停止了抽动，而妈妈说也尽量控制自己的情绪，虽然也有几次发火，但没有象过去一样失控。 我衷心祝福她们一天天好起来！ 第二次会谈，妈妈越来越多地诉说自己在婚姻中的经历，以及回忆自己成长中的很多被父母忽略，她常常感到直接与弟弟相比，太无足轻重了，特别没有安全感的女性，虽然父母现在也对她帮助很多，小时候还是感受到重男轻女观念的影响，被忽略的感受一种影响到在婆婆家对他人关怀的渴求，当她发现，婆婆对妯娌的孩子更亲密时，产生了强烈的失落感，由此莫名其妙的恼怒去面对女儿，这样不仅仅让女孩感到无所适从，她还对丈夫帮不到她而生闷气。 在心理治疗的过程中，我看到太多的女性，在成长期经历不好的感受，导致亲情匮乏后遗症，有很多女孩，小时候或被父母忽略，或被父母抛弃寄养，那些女孩带着伤痛成长，然后进入婚姻作母亲的角色时，很难施展母性光辉，使孩子也遭遇各种各样的心灵伤害。这种伤害并非是直接对孩子施暴，而是因为母亲无法处理与丈夫的亲密关系，需要搭上孩子的筹码，正如她吵架时，拿孩子的生命要挟丈夫一样，导致女孩发生心身症状。 （未完待续） －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 安迪心理咨询中心 郑丽君 脱稿于2017.11.03 联系方式：13058893590 微信：adxlzx QQ:278830150 网站：adxl.cn |
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