男孩12岁，上四年级第二学期，老师常常电话告诉母亲，说他在上课时注意涣散、坐不稳、东张西望、有时还爬在桌子上装睡，拒做家庭作业，考试成绩直线下降。母亲是一位语文老师，那个阶段，因为自己要参评高级职称，忙作课题写论文，对儿子关注减少，在家也嘱咐他自己完成家庭作业，他也爽快地答应。当老师一次次电话提醒，妈妈很着急，带他到精神科医生就诊，被诊断为“注意缺陷”，药物几个月，妈妈满以为，这样就可以不影响新学期的课业。结果，本学期开学报名，他整个暑假的作业只完成一小部分，老师不让注册，男生回家后哭哭啼啼闹着不上学了。这时，妈妈想起要作心理治疗。
他们母子来到咨询室，我看着这个生长发育正常、五官端正的小男生，冒着眼睛、畏畏缩缩，不敢自己独坐，问他教什么名字，他一边看着母亲一边扭捏地发不出声音来。当我请求再说一遍的时候，他干脆就低着头不出声了。这时妈妈生气地告诉他“你说得响亮一点”。妈妈的话音落下，他就干脆躲到妈妈的座位边上去了，而他的母亲接着说：“你看，他都这么大了，还老偎在我的身边，你说我怎么办好。”
面对母亲一开口就是呵斥与责备，这个胆小的儿子基本上失去声音。
我知道妈妈抛给我的问题，希望从中获得最直接的方法，解决她儿子注意力不集中的困扰。我没有直接的回复，心里有很多思考，更好奇的是，这个男生那么在乎母亲的心思，每说一句话都要看着妈妈的表情，从上个学期开始出现状况之后，是否与母亲的情绪有关？那么，这个家到底反生什么事情？
有了这个思路，我去问男生，你在学校不安心，到底担心什么事情？
他又去看着妈妈却很艰难地说：”我担心.....担心......妈妈....她心情不好.....”。
他的母亲很快接话说：“你说慌，你自己不做家庭作业，与我有什么关系？“
听到这样的讲话，我其实有点生气，明明刚才儿子已经在说他对母亲的担心，而她却说与他没有关系，每一个孩子在年少阶段，无不担心母亲的心情，那时婴儿阶段与母亲相依为命、习惯观察妈妈表情积累的经验的继续。
我要抓住机会继续问下去：”你担心妈妈会怎么样？ “
他还是本能地看了看他的母亲，声音还是含含糊糊，但我努力倾听到的内容是，最近半年，她的母亲常常因为经济问题非常窒息，所以，当有人打电话要钱时，她都会烦躁地哭泣，而且他看到妈妈很多次拿头去撞墙，他非常担心妈妈会自杀。
这是一个出生后就没有看到爸爸的儿子，母亲在怀孕中期受不了丈夫赌博的坏习惯离婚的，他们母子相依为命十二年，如果妈妈真的活不成，男孩就成为无依无靠的孤儿，这样的后果，摆在男孩面前，如何让他放得下。
我理解了男孩上课注意涣散的真正原因，而母亲听到儿子刚才说的话也有点震撼，她说这个与孩子没有关系呀，她自己会努力处理的问题。
这真不是说没有关系就没有关系的事情，天底下的孩子都非常在乎母亲的心情，何况他们是一对单亲母子呢？在这个夏天之前，他们母子无论在空间上还是心理上都保持这难分难解的密切关系，他们不仅仅因为居住条件拥挤而同睡一个被窝，而且孩子的家庭作业也是母亲陪伴了四五年，妈妈从儿子出生之后到现在，从没有离开过他，即使单位每年有旅游，她也会告假留在家里舍不得分离几天。甚至，男生已经会骑自行车了，母亲也没有让他一个人骑车上学放学，这样的亲密关系，你让男孩对母亲的心情忽略不计，那那是任何做得到呢？他们可谓是同呼吸共命运的一个整体，只要妈妈一一皱眉头，保证儿子的心就会抽紧。当要向妈妈理解儿子的“多动症”与她多次撞墙行为有关，恐怕一次的探讨解释还不够，毕竟，一般人对心理成因很陌生，而且父母承担孩子心身症状的责任，也是很痛苦的事情，我得慢慢来，与他们一起走过以段时间，这是多年来家庭治疗的经验与体会。
前面部分，我们逐渐将男孩的症状转向与母亲的关系层面来探讨，这样淡化的孩子一个人问题的局限性。这几句是第一步，不能忽略的主要背景是，母亲本是一位有稳定职业稳定收入的人，为什么最近面临绝境宭境，她的状况与原生家庭有没有关系？这是探讨孩子症状如何维持下来的重要问题。
男孩的母亲有四个兄弟姐妹，在家是排序老二，上有一个姐姐，下有两个弟弟，个自成家。她是家里唯一上大学有公职的人，由此她要成为家庭经济的来源。去年，男孩的小舅舅因为无证驾驶撞人被判刑，还要承担一大笔的经济赔赏责任，所以，进了大牢的弟弟，失去的经济赏还能力，却将所有的责任都转嫁到这个唯一发工资的姐姐身上。男孩的外公外婆也健在，但是，他们收入要贴补大舅舅家的费用。充其量，男孩妈妈不但要独自养育儿子，还要承担原生家庭的半壁江山，这样的经济压力，可以摧毁妈妈的精神，但是，最可怕的是她不会拒绝，她是两个弟弟信用卡的担保人，只要他们需要急需透支用钱，都的由她归还，她是两个舅舅的提款机。当这一系列的负担落在一个弱女子身上后，她几乎绝望，几度当着儿子的面撞墙企图自杀。男孩在亲历母亲的绝望之后，开始心情焦躁，注意涣散，无法安心学习了。
安迪心理咨询中心 郑丽君 脱稿于 2017.10.27
安迪心理咨询中心，在郑丽君主任的倡导下，创建于1998年，是台州市第一家专业心理咨询机构。先后为吉利汽车,中国联通,等台州本地的企业院校提供过心理咨询服务。创始人郑丽君女士，19年来致力于家庭治疗研究与实践，擅长处理婚姻危机、亲子冲突、以及儿童、少年心理情绪与行为问题的心理分析与纠正，如多动症、抽动症、厌学辍学、网络依赖、考试焦虑、自卑抑郁、厌食暴食、精神分裂症各类上瘾症（烟瘾、酒瘾、毒瘾）的家庭治疗。特别对女性不孕不育情绪机制的心理分析、产后忧郁症的预防与家庭治疗积累了丰富的独特的临床经验。
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